Dental TV Newsletter
Produsul saptamanii
CliniciStomatologice.ro
Ne gasiti pe Twitter Facebook

Molarii de minte

La vârsta de optsprezece ani, un adult obişnuit are 32 dinţi, 16 dinţi în partea superioară şi 16 dinţi în partea inferioară a gurii. Fiecare dinte are un nume şi o funcţie specifică.
Molarii de minte

Dinţii din partea din faţă a gurii (incisivi, canini şi dinţi premolari) sunt ideali pentru apucarea şi sfărâmarea alimentelor în bucăţi mai mici. Dinţii din spate sau molarii sunt utilizaţi la mărunţirea alimentelor până la o consistenţă adecvată pentru înghiţire.

O cavitate orală de dimensiuni obişnuite poate susţine doar 28 de dinţi şi de aceea poate fi dureros atunci când 32 de dinţi încearcă să încapă într-o cavitate orală. Acesti patru dinţi suplimentari sunt molarii trei cunoscuţi şi ca „molarii de minte”. Această „poreclă” se datorează faptului că erup de obicei pe parcursul ultimilor ani de liceu sau al primilor ani de colegiu...exact atunci cand vi se recunoaşte dobândirea înţelepciunii de adult. Molarii de minte sunt ultimii dinţi care erup în cavitatea orala.

De ce ar trebui să îmi scot molarii de minte?

Nu toţi molarii de minte trebuie scoşi, însă aceştia trebuie examinaţi de către medicul dentist sau un chirurg oro-maxilo-facial sau medic specialist ortodont. Extracţia lor este necesară atunci când este împiedicată erupţia adecvată a acestora în cavitatea orală. Aceştia pot creşte lateral, pot ieşi parţial din gingie sau chiar pot rămâne prinşi sub gingie, îngropaţi în os. În încercarea lor de a găsi o cale pentru a erupe cu succes, molarii de minte incluşi pot avea multe poziţii în os.

Aceşti dinţi incluşi pozitionaţi prost pot cauza multe probleme. Atunci când au erupt parţial, ţesutul gingival din jurul dintelui este dificil de curăţat. Alimentele prinse sub gingii vor duce rapid la o inflamare dureroasă şi în cele din urmă vor cauza o infecţie. Se ajunge rapid la o infecţie acută caracterizată prin febră, umflare dureroasă, dificultate în mestecare şi limitarea deschiderii cavităţii orale. Afecţiunea gingivală este o infecţie cronică pe termen lung. Aceasta are ca rezultat retragerea gingiei şi a osului din jurul dinţilor din spate şi poate conduce nu doar la pierderea molarilor de minte, ci şi a molarilor doi de lângă aceştia. Presiunea cauzată de molarul de minte care erupe poate deplasa ceilalţi dinţi, cauzând înghesuirea dinţilor anteriori. Acest lucru poate afecta negativ alinierea ortodontică sau naturală a dinţilor din faţă. Cea mai gravă problemă apare atunci când în jurul molarului de minte inclus se formează tumori sau chisturi, care duc la distrugerea osului maxilarului şi a dinţilor adiacenţi sănătoşi. De obicei, aceste probleme se rezolvă prin îndepărtarea dintelui sau a dinţilor incluşi care creează probleme.

Se recomandă îndepărtarea timpurie a molarilor de minte

Pentru a evita astfel de probleme viitoare şi pentru a scădea riscul chirurgical implicat de procedură. În termeni generali, în urma unor astfel de proceduri chirurgicale pacienţii se recuperează mult mai repede la o vârstă tânără decât adulţii de vârstă mijlocie sau cei mai în vârstă. Pe măsură ce îmbătrânim apar şi problemele medicale care pot limita opţiunile ce pot fi utilizate pentru îndepărtarea acestor dinţi, precum anestezia intra-venoasă.

Procedura chirurgicală de îndepărtare a molarilor de minte

În majoritatea cazurilor, molarii de minte vor fi îndepărtaţi în blocul operator al clinicii, dotat corespunzător acestor tipuri de intervenţii chirurgicale.

Există trei opţiuni disponibile pentru a vă asigura confortul pe parcursul îndepărtării molarilor de minte:

  1. Doar anestezie locală
  2. Anestezie generala cu gaz ilariant (analgezie cu oxid de azot / oxigen)
  3. Anestezie generala i.v. (intravenoasă) cu anestezie locală

Alegerea unui bloc operator se poate datora antecedentelor medicale individuale sau complexităţii intervenţiei chirurgicale asupra molarului de minte. Aceste opţiuni, cât şi riscurile chirurgicale (afectarea nervului senzorial, complicaţii ale sinusului) vor fi discutate împreună cu dumneavoastră în cadrul consultului preoperatoriu. După îndepărtarea dinţilor, se suturează gingia şi se introduce o compresă în cavitatea orală pentru a muşca pe aceasta şi controla sângerarea. Veţi rămâne într-una din rezervele clinicii sub supraveghere medicală, până sunteţi pregătiţi să plecaţi acasă. La părăsirea clinicii, kitul dumneavoastră va include instrucţiuni post-operatorii, o reţetă cu analgezice/antiinflamatoare şi/sau antibiotice şi o programare peste o săptămână pentru suprimarea (scoaterea) firelor de sutură.

Instrucţiuni preoperatorii

Înaintea programărilor care implică sedare intravenoasă:

  • Nu mâncaţi şi nu beţi nimic cu şase ore înainte de intervenţie
  • Nu fumaţi cu cel puţin 12 ore înainte de intervenţia chirurgicală. Ideal ar fi să reduceţi sau să opriţi fumatul cât mai curând posibil înainte de ziua intervenţiei chirurgicale
  • Pacientul trebuie să fie însoţit de un adult responsabil care să rămână la clinică în timpul procedurii şi să conducă pacientul acasă
  • Pacientul nu trebuie să conducă un autovehicul sau să utilizeze vreun fel de utilaje sau automatizări timp de 24 ore după anestezia intravenoasă
  • Vă recomandăm să purtaţi haine lejere ale căror mâneci pot fi întoarse peste cot si încălţări fără toc
  • Lentilele de contact, bijuteriile faciale care atârnă, piercingurile din limbă, cerceii sau ţintele din nas sau sprâncene trebuie lăsate acasă. Dacă purtaţi proteze, acestea vor fi îndepărtate în momentul intervenţiei chirurgicale
  • Nu utilizaţi ruj, machiaj în exces, rimel sau lac de unghii în ziua intervenţiei chirurgicale
  • Este necesar să vă spălaţi pe dinţi înainte să vă prezentaţi pentru realizarea procedurii. Vă puteţi clăti gura însă încercaţi să reduceţi la minim înghiţirea apei în exces, astfel încât stomacul dumneavoastră să rămână gol
  • Dacă prezentaţi o afecţiune ca de exemplu o răceală, gât inflamat, neplăceri ale stomacului sau intestinelor, vă rugăm să anunţaţi cabinetul deoarece este posibil ca intervenţia chirurgicală să fie reprogramată
  • Dacă luaţi medicamente curente pe cale orală, vă rugăm să verificaţi fişa de instrucţiuni pre-operatorii sau contactaţi cabinetul pentru instrucţiuni înaintea datei operatiei
  • Dacă este nevoie, trebuie să luaţi premedicaţia cu antibiotic cu 60 de minute înainte de programare cu o cantitate mică de apă pentru a înghiţi pastilele

Înaintea anesteziei generale prin inhalosedare (cu gaz)

  • Nu aveţi voie să mâncaţi sau să beţi nimic (nici măcar apă) cu şase ore înainte de consultaţie
  • Efectele protooxidului de azot dispar în câteva minute de la oprirea alimentării cu gaz. Puteţi conduce după procedură, dar dacă ar exista cineva care să vă conducă acasă cu maşina după intervenţie, ar fi mai bine
  • Lentilele de contact, bijuteriile faciale care atarnă, piercingurile din limbă, cerceii sau ţintele din nas sau sprâncene trebuie lăsate acasă. Dacă purtaţi proteze, acestea vor fi îndepărtate în momentul intervenţiei chirurgicale
  • Nu utilizati ruj, machiaj în exces, rimel sau lac de unghii în ziua intervenţiei chirurgicale
  • Este necesar să vă spălati pe dinti înainte să vă prezentaţi pentru realizarea procedurii. Vă puteti clăti gura însă încercaţi să reduceţi la minim înghiţirea apei în exces, astfel încât stomacul dumneavoastră să rămână gol
  • Dacă prezentaţi o afecţiune ca de exemplu o răceală, gât inflamat, neplăceri ale stomacului sau intestinelor, vă rugăm să anunţaţi cabinetul deoarece este posibil ca intervenţia chirurgicală să fie reprogramată
  • Dacă luaţi medicamente curente pe cale orală, vă rugăm să verificaţi fişa de instrucţiuni pre-operatorii sau contactaţi cabinetul pentru instrucţiuni înaintea datei operatiei
  • Dacă este nevoie, trebuie să luaţi premedicaţia cu antibiotic cu 60 de minute înainte de programare cu o cantitate mică de apă pentru a înghiţi pastilele

Înaintea intervenţiilor chirurgicale ce implică doar anestezie locală

  • Puteţi lua o masă uşoară şi bea lichide înainte de efectuarea procedurii
  • Puteţi conduce după procedură, dar ar trebui să aranjaţi să vă conducă un prieten acasă, dacă vă temeţi de procedură pentru a reduce nivelul de stres
  • Dacă purtaţi proteze, acestea vor fi îndepărtate în momentul intervenţiei chirurgicale
  • Nu utilizati ruj, machiaj în exces, rimel sau lac de unghii în ziua intervenţiei chirurgicale
  • Este necesar să vă spălati pe dinţi înainte să vă prezentaţi pentru realizarea procedurii
  • Dacă prezentaţi o afecţiune ca de exemplu o răceală, gât inflamat, neplăceri ale stomacului sau intestinelor, vă rugăm să anunţaţi cabinetul deoarece este posibil ca intervenţia chirurgicală să fie reprogramată
  • Dacă luaţi medicamente curente pe cale orală, vă rugăm să verificaţi fişa de instrucţiuni pre-operatorii sau contactaţi cabinetul pentru instrucţiuni înaintea datei operatiei
  • Dacă este nevoie, trebuie să luaţi premedicaţia cu antibiotic cu 60 de minute înainte de programare cu o cantitate mică de apă pentru a înghiţi pastilele

Instructiuni postoperatorii

După extracţia molarilor de minte

Extracţia dinţilor incluşi este o procedură chirurgicală importantă. Îngrijirea postoperatorie este foarte importantă. Durerile inutile şi complicaţiile prin infectare sau inflamare pot fi minimalizate dacă sunt urmate cu atenţie instrucţiunile.

Imediat după intervenţia chirurgicală:

  • Muscaţi tamponul de tifon amplasat deasupra locului intervenţiei timp de o oră. După această perioadă, tamponul de tifon trebuie scos, aruncat şi înlocuit cu alt tampon de tifon
  • Evitaţi clătirea puternică a gurii sau atingerea zonei după intervenţie. Aceasta poate conduce la sângerare prin desprinderea cheagului de sânge format
  • Pentru a minimaliza inflamarea, ţineţi pungi cu gheaţă pe falcă în dreptul locului intervenţiei
  • Luaţi analgezicele prescrise imediat ce puteţi pentru ca acestea să fie digerate înainte de trecerea efectului anestezicului. Existenţa unui strat protector (de tampon în stomac) va ajuta la minimalizarea senzaţiei de greaţă provocată de analgezice
  • Restrângeţi-vă activitatea în ziua operaţiei şi reluaţi activitatea normală atunci când vă simţiţi confortabil. Dacă sunteţi hiperactivi, inima va bate mai tare şi poate conduce la o sângerare şi senzaţie de pulsare mai intensă din rană. Deci, evitaţi activităţile sportive sau casnice ce ar conduce la creşterea pulsului
  • NU FUMAŢI - veţi provoca sângerare şi infectarea plăgii

Va recomandam si: Complicatii dupa extractia molarilor de minte

Comentarii (1)

Nu uitati ca intotdeauna puteti participa la discutii amanuntite si pe forum!

Adaugati un comentariu